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使用糖皮质激素治疗指南

来源:好头发原创 发布:2019-11-05 11:14:25

糖皮质激素是一种常见的皮肤科用药,不管是在药物浓度还是药物疗效中都有着许多的分类,具有卓越的治疗效果。在脱发的治疗中,必要时医生也会选择糖皮质激素来进行辅佐治疗。在临床应用中,糖皮质激素进入人体进行一系列反应,其抗炎效果是非常显著的,当然很多人对于糖皮质激素不甚了解,本文将对糖皮质激素的药理作用展开基本的介绍。

糖皮质激素是什么

糖皮质激素是体内极为重要的一类调节分子,对机体的生长发育代谢以及免疫功能起着重要的调节作用.糖皮质激素作用广泛,具有抗炎、抗过敏、抗休克、抗风湿、免疫抑制作用.总之糖皮质激素作用广泛,临床上应用的也比较广泛.比如适用于过敏性或自身免疫性炎症性疾病,适用于风湿性疾病,如红斑狼疮、严重的支气管哮喘、皮肌炎、血管炎等。

糖皮质激素

图片来自网络

糖皮质激素的药理作用

1. 对代谢的影响:(糖代谢,蛋白质代谢,脂肪代谢,水和电解质代谢);

2. 抗炎作用:在炎症早期可减轻渗出,水肿,毛细血管扩张,白细胞浸润及吞噬反应,改善红肿热痛,在炎症后期抑制毛细血管和纤维母细胞增生;

3. 免疫抑制与抗过敏作用:抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理,可抑制一些炎症因子的生成;

4. 抗休克作用:一直某些炎症因子的产生,改善休克状态。提高机体对细菌内毒素的耐受力;

5. 其他作用:允许作用,退热作用,血液与造血系统,提高中枢神经系统的兴奋性,长期大量应用可出现骨质疏松等危险情况。

使用糖皮质激素治疗指南

激素的作用强弱不同主要受其化学结构的影响。如:在氢化可的松的9α位上加氟原子,成为氟氢可的松,其抗炎活性比氢化可的松大13倍;在氟轻松C-21位上再加1个醋酸根即为氟轻松醋酸酯,其缩血管能力的临床疗效比氟轻松高5倍,比氢化可的松高200倍。

除了激素本身的抗炎强弱不同外,它们还有以下一些不同点,影响药物的作用,决定用药的适应证。

糖皮质激素

图片来自网络

1.使用浓度不同同样药物浓度不同,抗炎效应自然也不同,如氟轻松浓度0.01%时为中效激素,而0.025%时则为强效激素。

2.制剂剂型不同外用激素有多种剂型,可根据不同的皮损、部位选用合适的剂型。常用的剂型有霜剂、软膏、洗剂、凝胶、硬膏、酊剂等。

3.不良反应:不同含氟的皮质激素易引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛、痤疮样皮炎或酒渣鼻样皮疹、色素增加或减退、真菌和细菌继发感染等不良反应。

4.适应证:不同儿童皮肤娇嫩需用弱效激素,成年人可使用强效的;皮肤薄的部位应选用偏弱的,而皮肤厚的部位可用偏强的;病程短而皮损轻的宜用弱效或中效的,病程长、皮损重的则用强效或超强效的。

另外,为了减少不良反应的发生,各种糖皮质激素药物宜及时酌情更换品种,不要在一个部位上久用同一种。

由此可见,糖皮质激素具有着多种药理作用,对人体有着多方面的调节意义,是临床治疗比较常见的一类药物。不过,由于其药理作用比较复杂,我们应当在遵从医嘱的基础上使用糖皮质激素进行治疗,不可盲目用药。

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责任编辑:chuxia
    
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