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螺内酯治疗什么

来源:好头发原创 发布:2020-08-12 11:15:08

螺内酯是医学上的一款常用药物,但这个名字对很多人来说都感到生疏,在这里我们将为大家介绍螺内酯的相关说明介绍,选择正确的服用方法。

螺内酯治疗什么

1.水肿性疾病。与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。

2.高血压。作为治疗高血压的辅助药物。

3.原发性醛固酮增多症。螺内酯可用于此病的诊断和治疗。

4.低钾血症的预防。与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。

螺内酯片

图片来自网络

螺内酯的服药剂量

1.成人

①治疗水肿性疾病,每日40-120mg(2-6片),分2-4次服用,至少连服5日。以后酌情调整剂量。

②治疗高血压,开始每日40-80mg(2-4片),分次服用,至少2周,以后酌情调整剂量,不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用,以免增加发生高钾血症的机会。

③治疗原发性醛固酮增多症,手术前患者每日用量100-400mg(5-20片),分2-4次服用。不宜手术的患者,则选用较小剂量维持。

④诊断原发性醛固酮增多症。长期试验,每日400mg(20片),分2-4次,连续3-4周。短期试验每日400mg(20片),分2-4次服用,连续4日。老年人对本药较敏感,开始用量宜偏小。

2.小儿

治疗水肿性疾病,开始每日按体重1-3mg/kg或按体表面积30-90mg/m2,单次或分2-4次服用,连服5日后酌情调整剂量。最大剂量为每日3-9mg/kg或90-270mg/m2。

螺内酯常见的副作用

1.高钾血症,最为常见,尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时;即使与噻嗪类利尿药合用,高钾血症的发生率仍可达8.6%~26%,且常以心律失常为首发表现,故用药期间必须密切随访血钾和心电图;

2.胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻;尚有报道可致消化性溃疡。

3.低钠血症,单独应用时少见,与其他利尿药合用时发生率增高;

4.抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响,长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳萎、性功能低下,在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降;

5.中枢神经系统表现,长期或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。

螺内酯片

图片来自网络

螺内酯的注意事项

1.用药前应了解患者血钾浓度,但在某些情况血钾浓度并不能代表机体内总钾量,如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症,酸中毒纠正后血钾即可下降。

2.本药起作用较慢,而维持时间较长,故首日剂量可增加至常规剂量的2~3倍,以后酌情调整剂量。与其他利尿药合用时,可先于其他利尿药2~3日服用。在已应用其他利尿药再加用本药时,其他利尿药剂量在最初2~3日可减量50%,以后酌情调整剂量。在停药时,本药应先于其他利尿药2~3日停药。

3.用药期间如出现高钾血症,应立即停药。

4.应于进食时或餐后服药,以减少胃肠道反应,并可能提高本药的生物利用度。

以上便是对螺内酯的相关介绍,我们可以在医生指导建议下服用。

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责任编辑:chuxia
    
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