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女性雄性脱发检测

雄性脱发(androgeneticalopecia,AGA)是雄激素在具有遗传易感性的男性或者女性中引起的脱发,一般在12-40岁之间会开始出现,相对男性而言,女性发病率较男性略低。雄性脱发的发生机理是在敏感的毛囊上双氢睾酮与雄激素受体结合后激活下游靶基因,使原来较大的终毛囊逐渐转化为小型化毛囊,从而使终毛转化为毳毛,具体表现为病变区的毛发稀疏并最终脱落。

临床上女性雄性脱发与男性表现不一样的是女性的毳毛分布比较分散,虽以额部和顶部头皮最为显著,但一般不会完全脱落,并且女性前额发际线一般不后移,而在额部保留一圈完整发际。

大多数女性雄性脱发患者的月经正常,能够正常妊娠,性激素检查也正常。所以除非患者有多毛、严重毛囊炎或男性化特征等雄激素过多的症状和体征,一般不必做全面激素检测。

必要时,可通过测定血清中总的或游离的睾丸酮、硫酸脱氢表雄酮和催乳素的水平来判断雄激素是否过多。要注意鉴别女性雄性脱发和其他原因引起的弥漫性脱发,比如产后、贫血、内分泌改变或其他系统性疾患等互相鉴别。

而测定血清甲状腺素、铁和铁蛋白水平有助于区别这些原因引起的脱发。

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