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多囊卵巢综合征诊断标准

1,长期无排卵:

亦称持续无排卵,表现为闭经或功能失调性子宫出血。

正常月经周期的第20-24天,血清孕酮﹥18nmol/L(5.6ng/ml)时,看作有排卵的指征。长期无排卵为垂体-下丘脑-卵巢(H-P-O)轴功能失调所致的卵泡发育障碍,卵巢内可见不同生长发育阶段的卵泡。

2,高雄激素:

排除相关疾病,临床症状和/或生化检查提示雄激素过高。

临床症状:多毛最常见,也可仅表现为痤疮,甚至脱发症等。

生化检查:目前实验室检测方法不能准确区别不同类型雄激素。

3,多囊性卵巢:

超声显示多囊性卵巢指“每侧卵巢至少有12个直径为2-9mm的小卵泡,和/或卵巢体积增大(>10ml)”。定义不涉及人主观判断,不适用于服用避孕药妇女,一侧卵巢符合即足以诊断PCO。

肥胖妇女适用阴道超声。月经周期或孕酮撤退出血的第3-5天进行检查较合适 。超声有助于预测克罗米芬治疗结果、卵巢过度刺激综合征发生和体内卵母细胞成熟时机。

4,上述3条中符合2条,并排除其他高雄激素病因:先天性肾上腺皮质增生、柯兴氏综合征、分泌雄激素的肿瘤等。

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