女性雄性脱发

女性雄性脱发相对于男性而言发生的概率稍低，程度相对较轻，发病过程缓慢，而且在早期较难判断。多发于20岁之后，50岁达到峰值。主要表现为头发稀疏，尤其是头顶部表现比较明显，有时也可表现为一种缓慢发展的弥漫性脱发。患雄性脱发的女性一般不会发展至完全脱发，仅毛发直径呈进行性缩小，毛发长度会变短，颜色变浅。典型的女性雄性脱发表现为顶固侧或额顶部弥漫性脱发，前额发际线较完整。

女性雄性脱发主要受雄激素分泌和遗传基因这两方面影响。其中遗传基因决定了人体的毛囊细胞对于雄激素的敏感程度，所以说不一定患有雄性脱发的患者雄激素分泌量就会很多，而是这些患者的毛囊对于雄激素会有比较敏感的反应，这也是部分女性会出现雄性脱发的主要原因。

其次一些女性在社会生活中压力较大，包括精神压力和身体压力，这会导致女性体内雄激素分泌量增加，毛囊因受到高浓度的雄性激素导致萎缩和坏死，从而引起脱发问题的产生。此外一些不健康的生活行为也会外部刺激脱发的加速。很多女性会选择节食来进行减肥，而头发没有办法保证足够的营养，尤其是维生素B群和蛋白质，缺乏这些营养会抑制头发生长，使头发生长无法和头发的萎缩维持一个动态平衡，在外部看来就会有脱发的迹象。

在就诊时最好2天不洗头，收集1天脱落的头发(注意一定是所有脱落的头发，包括长短粗细的正常梳头脱落的头发)，来之前了解一下有血缘关系的家族成员是否有类似的脱发。如果以前做过相关的检查化验，最好把结果和病历资料一起带过来。

第一项：机体免疫功能的检测

医学研究发现，脱发可能跟人体的免疫功能有很大的关系，因此，机体免疫功能的检测是非常必要的，而该项检查主要包括白细胞介素2及其受体水平测定、T淋巴细胞及其亚群测定、NK细胞水平测定等。

第二项：头发微量元素检测

头发每天都在进行着新陈代谢，而其微量元素含量的变化能够非常直观地反映出人体的代谢状况，研究表明CU、Pc、Ca、Zu、Mn、Pb等元素能调节机体免疫功能，从而影响脱发的病程。

第三项：内分泌检测

内分泌系统紊乱是造成很多脱发患者发生脱发现象的重要原因之一，因此，内分泌的检查也是必检项目之一。毛发的生长受内分泌直接或间接控制调节，如肾上腺皮质激素增多，可引起多毛症。睾酮能促进躯干、四肢、须部和阴部的毛发生长。此外，甲状腺、甲状旁腺。脑下垂体等的功能亦在脱发治疗的病程中起着重要的作用。

第四项：头部皮肤微循环检测

毛囊对于毛发的生长起到至为关键的作用，它会为毛发的生长提供足够的营养，而这种微循环灌注在毛发的生长和再生长过程中起着重要的作用。头皮毛囊位于皮下组织上部，其下1/3由丰富的血管丛包绕。研究表明，脱发皮损的血流量明显减少。直接导致患部毛细血管持久性收缩到毛乳头供血障碍，发失营养而脱落。

女性雄性脱发多由雄激素过高，刺激毛囊引起，在临床上比较少见。治疗前需经检查排除其它疾病后，才可采取治疗措施。具体治疗方法有以下几点：

1、抑制雄激素

口服利尿剂螺内脂，可以逐渐加量，用来缓解脱发症状;

2、调整内分泌

使用中成药丹参酮，或短效复方避孕药进一步调整内分泌功能;

3、刺激毛囊生长

外用米诺地尔酊，促进毛囊再生长;

4、其它

更新技术的PRP注射、头皮重新刺激等辅助方法，可以改善脱发症状。另外具体用药建议在医生建议下使用，不要自己盲目使用。

(1)头发拉伸试验。把四指伸进你的前额以及头顶的头发里，四指并拢然后轻轻的向上拉伸，此时可以观察自己指缝里面的头发数量，然后再以同样的方法去测试你的后枕部和侧部的头发，如果头顶和前额脱落的数量明显大于后枕部和侧部的话，说明很有可能是雄性脱发了。

(2)观察头发。正常脱落的健康头发应该是和后枕部的健康头发一样的粗细，建议可以从后枕部剪几根头发下来比较一下，如果前额和头顶脱落的头发有很多比较细小的头发，或者一些发梢很细而发根很粗的头发，这就基本说明是雄性脱发了。

(3)如果你头顶和前额的头发伴随有头发爱出油、头皮痒、头屑增多的情况，可以进一步的说明头顶上由于雄激素的增多已经开始使得皮脂腺分泌旺盛，如果出现这种情况很大可能是雄性脱发。

(4)家族里面的长辈如果有脱发并且比较严重的话也能作为一个判断依据，当然即使你家族里面全没有脱发的话也不能证明你就一定不会得雄性脱发，基因问题比较复杂。

(5)做毛囊检测，上面的方法也有可能检测不出来，那就可以到医院皮肤科去做一个毛囊检测，通过毛囊检测能够更加准确的检测你头顶的毛囊密度和头发直径，对于帮助判断雄性脱发有很大的帮助。

雄性脱发(androgeneticalopecia，AGA)是雄激素在具有遗传易感性的男性或者女性中引起的脱发，一般在12-40岁之间会开始出现，相对男性而言，女性发病率较男性略低。雄性脱发的发生机理是在敏感的毛囊上双氢睾酮与雄激素受体结合后激活下游靶基因，使原来较大的终毛囊逐渐转化为小型化毛囊，从而使终毛转化为毳毛，具体表现为病变区的毛发稀疏并最终脱落。

临床上女性雄性脱发与男性表现不一样的是女性的毳毛分布比较分散，虽以额部和顶部头皮最为显著，但一般不会完全脱落，并且女性前额发际线一般不后移，而在额部保留一圈完整发际。

大多数女性雄性脱发患者的月经正常，能够正常妊娠，性激素检查也正常。所以除非患者有多毛、严重毛囊炎或男性化特征等雄激素过多的症状和体征，一般不必做全面激素检测。

必要时，可通过测定血清中总的或游离的睾丸酮、硫酸脱氢表雄酮和催乳素的水平来判断雄激素是否过多。要注意鉴别女性雄性脱发和其他原因引起的弥漫性脱发，比如产后、贫血、内分泌改变或其他系统性疾患等互相鉴别。

而测定血清甲状腺素、铁和铁蛋白水平有助于区别这些原因引起的脱发。

脱发有没有救，首先要分析脱发的类型。

女性雄性脱发多呈顶部头发稀疏，而额部仍保留不变。无论男性或女性均多发生于12～40岁，属多基因遗传。

对于雄性脱发治疗而言，第一种方法就是毛发移植，就是把后枕部的毛囊移植到不长头发的地方，即：从头后部移到前部。

第二种方法是使用药物。目前在国际上经过临床试验证明有效果的药物主要有两种，内服药是：非那雄胺;外用药是：米诺地尔。其中非那雄胺仅对男性治疗有效，米诺地尔则适用于男性、女性治疗!目前国际上主要采用的治疗方法为药物疗法。

1、用黄杨木梳，檀木梳或是猪鬃头刷。使用这几种类型的梳子，有助于去头屑，增加头发光泽，也可以起到按摩头皮，促进头皮血液循环，有效防治脱发。

2、用牛角梳，这种梳子质地坚实，不易弯裂，能够按摩头皮，起到清热凉血作用。

3、用有弹性的梳子梳理卷曲的秀发最好，这种梳子坚固耐热，柔软有弹性，不会伤发质。

4、用圆头梳梳头，不会伤头皮，反而可以疏通血脉，不会损害发丝。